甲状腺癌是内分泌系统最常见的恶性肿瘤，很多患者术后看到病理报告感觉很难理解，还有些患者盲目去比较一些数字。今天，我们以复旦大学附属肿瘤医院甲状腺癌病理报告为例向大家介绍一下。复旦肿瘤以格式化报告为主，简单明了，清晰易懂，报告主要内容包括送检标本类型、肿瘤部位、大小、数目、组织学类型及亚型、有无周围组织累及、远处转移、病变周围甲状腺腺叶伴发病变、颈部淋巴结数目、淋巴结有无转移、免疫组织化学及分子检测等辅助诊断结果，涵盖了手术方式、病变性质及类型及肿瘤大小等临床重要参考指标。
一、送检甲状腺标本的常见类型有哪些？
二、甲状腺癌的常见病理类型有哪些？
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三、 淋巴结清扫标本类型有哪些？
四、 病理报告中淋巴结数目的影响因素有哪些？
人体全身约有500-600个淋巴结，以颈部和纵隔分布最多。不同个体颈部淋巴结数目不尽相同，病理报告中淋巴结数目的影响因素有多种，如感染、自身免疫性疾病（桥本氏甲状腺炎）、有无肿瘤转移、转移数目的多少、转移淋巴结的大小、外科送检淋巴结范围及大小、病理取材、制片和诊断等，不宜单纯以淋巴结数目的多少作为衡量颈部淋巴结是否清扫彻底的唯一因素，淋巴结转移癌常见写法是以分数表示，分子代表有转移癌的个数，是淋巴结分期的依据，分母代表淋巴结的总数（如图2 范例）。
五、甲状腺癌是如何分期的？
六、辅助诊断的免疫组织化学检测指标有哪些？
甲状腺乳头状癌常用的一组免疫组化标记是PAX8、TTF1、TG、CK19、HBME1、Galectin 3、CD56、BRAF，典型的表现是CD56阴性，其余指标阳性，提示甲状腺乳头状癌的诊断，但需要结合组织学形态等综合判断。甲状腺髓样癌常用的一组免疫组化阳性标记是AE1/AE3、Syn、CgA、INSM1、calcitonin、CEA，Ki-67辅助判断分级。AE1/AE3+D2-40、AE1/AE3+CD31双标记辅助判断脉管有无侵犯。
七、甲状腺癌常见的分子改变有哪些？
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